Carnaval acaba, mas cuidados com as ISTs continuam
Os cuidados com a saúde sexual demandam atenção o ano inteiro, mas, passado o período de Carnaval, devem ser reforçados, seja por quem esteve protegido no período de festas, seja por quem não fez uso de preservativos. Para tanto, a Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES-DF) oferece tratamento gratuito em suas unidades e está à disposição da população. Quem teve relações sexuais deve ficar atento ao período de janela imunológica para saber quando procurar tratamento em caso de necessidade, conforme explica a gerente de Vigilância de Infecções Sexualmente Transmissíveis da SES-DF, Beatriz Maciel Luz. “Após o Carnaval, há o aumento de buscas por testes rápidos para HIV, sífilis, hepatites B e C. Por isso é importante ressaltar que, para o período de janela imunológica, ou seja, os casos de exposição sexual durante o Carnaval, devem ser orientados para a profilaxia pós-exposição [até 72 horas após a situação de exposição sexual], pois a testagem antes de 30 dias da situação de risco não irá detectar as infecções sexualmente transmissíveis”, explica Beatriz. Na folia deste ano, a Secretaria de Saúde distribuiu preservativos e lubrificantes que foram entregues nos postos móveis durante todos os dias de festa. Foram distribuídos 43 mil preservativos externos, 4 mil internos e 4,5 mil lubrificantes. Durante o Carnaval, a Secretaria de Saúde distribuiu preservativos e lubrificantes nos postos móveis. Foram entregues 43 mil preservativos externos, 4 mil internos e 4,5 mil lubrificantes | Foto: Divulgação/SES-DF “O uso do preservativo interno ou externo ainda é a melhor forma de se proteger de todas as ISTs. Entretanto, é importante que todos conheçam as estratégias de prevenção combinada ao HIV e outras ISTs, que incluem o uso de uma ou mais formas de prevenção [PEP, PrEP, preservativo interno, externo, gel lubrificante, vacinas para hepatite B e HPV, testagem rápida da IST, entre outras]”, acrescenta a gerente da Secretaria de Saúde. Onde buscar atendimento [Olho texto=”“Após o Carnaval, há o aumento de buscas por testes rápidos para HIV, sífilis, hepatites B e C. Por isso é importante ressaltar que, para o período de janela imunológica, ou seja, os casos de exposição sexual durante o Carnaval, devem ser orientados para a profilaxia pós-exposição, pois a testagem antes de 30 dias da situação de risco não irá detectar as infecções sexualmente transmissíveis”” assinatura=” Beatriz Maciel Luz, gerente de Vigilância de Infecções Sexualmente Transmissíveis da SES-DF” esquerda_direita_centro=”direita”] Vale lembrar que os tratamentos para as ISTs (HIV, hepatite B, hepatite C, sífilis, HPV, gonorreia, infecção por clamídia, doença inflamatória pélvica) estão disponíveis de forma gratuita na rede pública. Em caso de suspeita, a pessoa deve procurar atendimento na unidade básica de saúde (UBS) mais próxima da residência. A lista das UBSs pode ser conferida aqui. Em caso de suspeita de infecção por alguma IST, as UBSs e o Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA) fazem testagem para HIV, sífilis e hepatites B e C, com sigilo e confidencialidade. Para quem precisar recorrer basta comparecer ao NTA, localizado no Centro Especializado em Doenças Infecciosas (CEDIN), na 508/509 Sul. Já as pessoas com alto risco de infecção pelo HIV podem buscar serviços de saúde para começar a profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP). Nesses casos, para conseguir tratamento e medicamento é necessária a prescrição médica (privada ou pública) ou a prescrição da enfermagem. Mais informações sobre as ISTs podem ser obtidas neste link. Monkeypox (Mpox) A gestora também alerta para a Mpox, transmissão que pode ocorrer por meio do contato com o animal ou com o humano infectado. O período de incubação da Mpox é geralmente de 6 a 13 dias, mas pode variar de 5 a 21 dias, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). A principal forma de transmissão da Mpox ocorre por meio do contato direto entre pessoas (pele, secreções e contato com lesões cutâneas) e exposição próxima e prolongada com gotículas e outras secreções respiratórias. Ocorre, principalmente, por meio do contato direto pessoa a pessoa com as erupções e lesões na pele, fluidos corporais – tais como pus e sangue das lesões – de uma pessoa infectada. Além disso, lesões na boca e nas regiões genitais também podem ser infectantes, o que significa que o vírus pode ser transmitido por meio da saliva e das relações sexuais desprotegidas. “Após 30 dias da relação sexual desprotegida ou a qualquer momento caso surjam feridas nos órgãos sexuais ou pelo corpo ou sintomas como corrimentos e verrugas ano genitais, dor pélvica, ardência ao urinar, lesões de pele, inclusive na palma das mãos, olhos e língua, e aumento de ínguas, deve-se buscar uma unidade básica de saúde ou o NTA para realizar os testes rápidos para HIV, sífilis, hepatite B, hepatite C e exame sorológico para confirmar ou descartar a Mpox”, alerta a especialista. Aumento de casos ?Segundo a Secretaria de Saúde, nos últimos anos houve um aumento de casos novos de sífilis, especialmente entre pessoas jovens e sexualmente ativas. De 2018 a 2022, foram notificados 10.676 casos novos de sífilis adquirida, 4.179 casos de sífilis em gestantes e 1.660 crianças com sífilis congênita. Em relação à infecção pelo HIV, de 2018 a 2022, foram registrados 3.684 casos novos notificados. No período, 1.333 casos evoluíram para Aids. A infecção pelo HIV predomina entre homens da faixa de 20 a 29 anos (45,5%), principalmente entre homens que fazem sexo com homens. Outro dado que levanta atenção é o de transmissão sexual de hepatites virais. De 2018 a 2022, foram detectados 552 novos casos novos de hepatite B e 841 novos casos de hepatite C.
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DF reforça prevenção e tratamento contra HIV e Aids no Dezembro Vermelho
Desde 2017 após a promulgação da Lei nº 13.504, a chegada do mês de dezembro marca uma grande mobilização nacional de luta contra o vírus HIV e a Aids. O objetivo é chamar atenção para a prevenção e o tratamento. No Distrito Federal, a data é sinônimo de reforço da atuação dos profissionais a fim de divulgar a assistência pública. Uma mobilização que vem dando resultado. Segundo o Boletim Epidemiológico do DF, entre 2018 e 2022 foram notificados 3.684 casos de infecção pelo HIV e 1.333 casos de adoecimento por Aids. O coeficiente de mortalidade por Aids no Distrito Federal diminuiu 21,6% em cinco anos – caiu de 3,3 para 2,7 no período. O boletim mostra também redução nos casos de infecção pelo HIV e de Aids: uma queda de 9,8 para 7,3 por 100 mil habitantes. O diagnóstico para o HIV é feito a partir do teste rápido, disponível em todas as 175 UBSs e no Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA), na 508/509 Sul | Foto: Geovana Albuquerque/Agência Brasília “Os dados indicam que casos de HIV estão sendo detectados antes de evoluir para a Aids. Isso é fundamental. Se toda pessoa com HIV estiver realizando o tratamento adequado, ou seja, com a carga viral indetectável, além dos cuidados com a sua própria saúde, também estará contribuindo para a saúde coletiva, pois não há chance de transmissão”, analisa a gerente de Vigilância de Infecções Sexualmente Transmissíveis da Secretaria de Saúde (SES-DF), Beatriz Maciel Luz. [Olho texto=”“Os dados indicam que casos de HIV estão sendo detectados antes de evoluir para a Aids. Isso é fundamental. Se toda pessoa com HIV estiver realizando o tratamento adequado, ou seja, com a carga viral indetectável, além dos cuidados com a sua própria saúde, também estará contribuindo para a saúde coletiva, pois não há chance de transmissão”” assinatura=”Beatriz Maciel Luz, gerente de Vigilância de Infecções Sexualmente Transmissíveis da SES-DF” esquerda_direita_centro=”direita”] O diagnóstico para o HIV é feito a partir do teste rápido,que está disponível em todas as 175 unidades básicas de saúde (UBSs) do DF e no Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA), antigamente chamado de Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA), localizado na W3 Sul, nas entrequadras 508/509. “O teste rápido está disponível para toda a população e deve ser feito com regularidade. É muito importante que o paciente saiba se tem HIV, para buscar tratamento no tempo certo, possibilitando a continuidade da vida com saúde e sem desenvolver Aids”, explica a gerente. O exame é feito a partir da coleta de sangue venoso ou digital – pela ponta do dedo. O diagnóstico só é confirmado após o resultado reagente em dois testes rápidos – um de triagem, outro confirmatório. Após a infecção, o vírus pode levar até 30 dias para aparecer no exame, devido à janela imunológica. A infecção pelo HIV não apresenta sintomas. No início, quando o organismo começa a produzir os anticorpos para enfrentar o HIV, o paciente pode apresentar febre, mal-estar ou inchaço nos gânglios (ínguas). Por serem sintomas muito comuns a outras doenças, como a gripe, a infecção passa despercebida. Após essa fase, é iniciado o período marcado pela interação do vírus com as células de defesa – os linfócitos. Este processo pode durar anos, dependendo das condições de saúde de cada pessoa, e é chamada de fase assintomática. Tratamento e prevenção Ainda sem cura para o HIV, o tratamento inclui acompanhamento periódico com profissionais de saúde, realização de exames e uso de medicamentos antirretrovirais, que são disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS). “Os medicamentos mantêm o HIV sob controle. A medicação diminui a multiplicação do vírus no corpo, recupera as defesas do organismo e, consequentemente, aumenta a qualidade de vida. O uso também faz com que as pessoas alcancem a chamada ‘carga viral indetectável’. Isto é, ter uma quantidade de vírus no organismo tão baixa que nem os exames são capazes de detectar”, revela Beatriz. Há uma série de métodos de prevenção que são disponibilizados na rede pública. São eles: os preservativos internos e externos; a profilaxia pré-exposição (PrEP), que consiste no uso diário de medicamentos antirretrovirais para pessoas soronegativas antes de uma exposição de risco ao HIV; a profilaxia pós-exposição (PEP), medida de urgência que deve ser iniciada em até 72 horas após situação de risco à infecção; e terapia antirretroviral (TARV), para pessoas infectadas. Importância do autocuidado Há mais de 30 anos, o jardineiro Claudinei Alves faz o tratamento contra o vírus HIV na rede pública de saúde do DF. Na época em que ele contraiu o vírus devido ao uso compartilhado de seringas, a prevenção e o tratamento não eram tão difundidos como hoje. Claudinei Alves: “Meu tratamento é acompanhado na rede pública. Tenho uma excelente infectologista e consigo todo o tratamento com antirretrovirais disponibilizados pela Secretaria de Saúde. Já cheguei a tomar 32 comprimidos diários” Ele descobriu que estava infectado em 1990, quando o companheiro foi diagnosticado. Três meses depois, ele também recebeu o diagnóstico de soropositivo. “De lá para cá tive inúmeras demandas. Me tornei ativista, tanto sensibilizando as pessoas sobre a doença quanto fazendo o autocuidado. Hoje me sinto muito bem. Tem 32 anos que estou vivendo com HIV e quem me vê não acredita. Mas foi muita adesão aos medicamentos e complicações para a aceitação. Estou há 14 anos indetectável [quando a pessoa não transmite mais o vírus]”, conta. [Relacionadas esquerda_direita_centro=”esquerda”] O tratamento de Claudinei se iniciou no Plano Piloto. Hoje ele é acompanhado em uma UBS em Planaltina. “Meu tratamento é acompanhado na rede pública. Tenho uma excelente infectologista e consigo todo o tratamento com antirretrovirais disponibilizados pela Secretaria de Saúde. Já cheguei a tomar 32 comprimidos diários”, lembra. Militante do movimento Rede Nacional de Pessoas Vivendo com HIV, Alves faz um alerta: “Todo cidadão tem por obrigação fazer o teste. É a melhor forma de prevenir a doença, que é a Aids, e garantir uma vida saudável vivendo com o HIV. Porque hoje o protocolo é assim: foi diagnosticado, já tem medicamento para o paciente tomar”.
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Núcleo de Testagem e Aconselhamento funcionará temporariamente na Asa Sul
A partir de segunda-feira (24), o Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA) – antes chamado de CTA – passará a atender, temporariamente, no Centro Especializado em Doenças Infecciosas (Cedin), na W3 Sul. A mudança é necessária para a reforma das instalações localizadas no mezanino da Rodoviária do Plano Piloto. “A medida é essencial para melhorar a infraestrutura que impacta o atendimento dos pacientes e o trabalho dos servidores”, aponta o superintendente da Região de Saúde Central, Paulo Roberto da Silva. Serviço do Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA) – antes chamado de CTA – será temporariamente direcionado para o Cedin, na W3 Sul | Foto: Sandro Araújo/Agência Saúde Devido à necessidade de organização para a transferência, nesta sexta-feira (21), o serviço funcionará parcialmente no próprio NTA. Serão fornecidos autotestes para vírus da imunodeficiência humana (HIV), além de atendimentos de urgência. O horário de funcionamento será das 8h às 12h e das 13h às 18h. Durante o período de intervenção, os serviços de testagem e aconselhamento serão redirecionados integralmente para o Cedin, na entrequadra 508/509 Sul. A assistência será oferecida de segunda a sexta-feira, das 7h às 12h e das 13h às 18h. “Esperamos promover a adequação de fluxos de trabalho assistenciais, ampliando a capacidade de atendimentos à população e associando as mudanças a um maior nível de conforto para a equipe assistencial do local”, avalia o diretor administrativo da Região de Saúde Central, Murillo Miguel Nunes. A reforma inclui a ampliação e a restauração dos consultórios e das salas de coleta de exames, remoção de infiltrações, adequação das janelas, troca de caixas de esgoto e gordura e isolamento acústico das paredes entre os consultórios para sigilo das consultas. “Com isso, conseguiremos garantir atendimento de qualidade aos usuários atendidos”, afirma a diretora da atenção secundária da Região de Saúde Central, Pollyanna Mertens. [Relacionadas esquerda_direita_centro=”direita”] O gerente do Cedin, Leonardo Ramos, enfatiza que a mudança é essencial para proporcionar uma assistência mais adequada. “Pensando em um atendimento mais humanizado, fizemos uma adaptação do espaço para receber os pacientes. Serão oferecidos acolhimento individualizado, salas de espera com bebedouro e banheiros, salas de coleta de exames e um espaço para aguardar com privacidade o resultado de exames.” Serviços O NTA é uma unidade de saúde da Atenção Secundária que oferece testes para a detecção de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), aconselhamento e entrega de preservativos. O núcleo atende pessoas a partir de 13 anos e não é necessário agendamento prévio, bastando que o usuário apresente um documento de identificação oficial. Os exames oferecidos incluem detecção de HIV, sífilis e hepatite B e C, autoteste de HIV e entrega de kit de coleta para detecção de clamídia e gonorreia. Durante o atendimento, que tem duração de 20 a 60 minutos, o paciente recebe os resultados dos exames. Caso seja positivo para alguma IST, a equipe fornece orientações sobre o início do tratamento. *Com informações da Secretaria de Saúde
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Unidade faz cerca de 50 testes de HIV, hepatites B e C e sífilis por dia
Brasília, 11 de setembro de 2022 – Cerca de 50 pessoas passam diariamente pelo Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA) da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES) para realizar testes rápidos de HIV, hepatites B e C, e sífilis. No local, também podem fazer exames de PCR para clamídia e gonococo (gonorréia) – ambos somente homens – e receber aconselhamento. O atendimento não é apenas para moradores do DF, mas também a população do Entorno, de outros estados e até do exterior. O trabalho do NTA consiste no acolhimento, na triagem e no aconselhamento voltados para a prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). De acordo com a chefe da unidade, Jaqueline Menezes, no mês de agosto foram atendidos 924 usuários, tanto para fazer exames quanto para tirar dúvidas e receber resultados e retornos de exames. A equipe do NTA é composta por 15 profissionais, entre enfermeiros, técnicos em enfermagem, odontólogo, assistente social, todos treinados pelo Ministério da Saúde. O NTA fica na Rodoviária do Plano Piloto, plataforma do meio. O horário de funcionamento é de segunda a sexta-feira, das 8h às 19h. O núcleo distribui ainda preservativos masculinos e femininos, gel lubrificante e autoteste para HIV – cinco unidades por pessoa. O trabalho do Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA) consiste no acolhimento, na triagem e no aconselhamento voltados para a prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) | Foto: Renato Araújo/Agência Brasília Profilaxia pós-exposição Outra importante atuação do NTA é no atendimento às pessoas que se expuseram a risco por sexo sem proteção ou rompimento de preservativo, violência sexual ou acidente ocupacional com material perfuro cortante. Nesses casos, o paciente faz os exames oferecidos pela unidade, passa pelo aconselhamento e, em casos especiais, recebe no próprio núcleo os primeiros comprimidos da profilaxia pós-exposição (PEP). Neste atendimento, existe uma parceria com a Secretaria de Segurança Pública (SSP), por meio dos Núcleos de Atendimento à Mulher, e com os projetos Margarida e Violeta, da Secretaria de Saúde, entre outros. “Aqui nós atendemos de acordo com a profilaxia pós-exposição, que pode ocorrer devido a sexo em que não se usou preservativo ou em que o preservativo rompeu. Também devido à violência sexual ou acidente ocupacional por material perfuro cortante. Tudo isso se encaixa na urgência para usar o PEP”, reforça Jaqueline. [Olho texto=”“Aqui nós atendemos de acordo com a profilaxia pós-exposição, que pode ocorrer devido a sexo em que não se usou preservativo ou em que o preservativo rompeu. Também devido à violência sexual ou acidente ocupacional por material perfuro cortante. Tudo isso se encaixa na urgência para usar o PEP”” assinatura=”Jaqueline Menezes, chefe do Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA/SES-DF)” esquerda_direita_centro=”direita”] A gestora destaca que a medicação que compõe a PEP deve começar a ser usada até 72 horas após o risco. Passado esse período, a eficácia não é a mesma. “O usuário vem aqui, faz os quatro testes, depois passa pela conversa com o aconselhador para que seja verificado se o caso realmente se enquadra na profilaxia pós-exposição e, caso seja necessário, é feito o encaminhamento para uma das farmácias da SES para que receba a medicação, composta por 28 comprimidos, que deverão ser tomados ao longo de 28 dias”, detalha a chefe do NTA. No caso de o usuário chegar ao núcleo às 18h, próximo ao prazo em que se completam 72 horas da exposição, e as farmácias já estiverem fechadas, o primeiro comprimido é administrado no NTA. Os demais medicamentos devem ser adquiridos na farmácia da SES mais próxima da residência do paciente. Conscientização Outra característica do núcleo é que os exames não são entregues sem um aconselhamento. “É mais desafiador entregar um exame para um paciente não reagente, porque não queremos que ele retorne em um ou três meses e tenha um resultado reagente. A gente trabalha com aconselhamento para que ele se conscientize quanto à proteção”, explica a chefe do NTA. De acordo com as estatísticas do Núcleo de Testagem e Aconselhamento, desde 2005, quando o serviço começou a ser prestado, 3,92% de homens testaram positivo para HIV, enquanto o número de mulheres foi de 1,04%. Para hepatite C, foram 0,59% de homens que testaram positivo e 0,53% de mulheres. Os percentuais positivos de hepatite B desde 2005 são de 0,44% dos testes positivos para homens e 0,30% para mulheres. [Olho texto=”O Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA) da Secretaria de Saúde fica na Rodoviária do Plano Piloto, plataforma do meio. O horário de funcionamento é de segunda a sexta-feira, das 8h às 19h” assinatura=”” esquerda_direita_centro=”esquerda”] Quando o paciente testa positivo tem direito a um retorno com o serviço social, em que toma conhecimento dos seus direitos civis e trabalhistas, além dos cuidados a serem tomados para viver com o HIV. “É preciso ter conhecimento para iniciar essa nova etapa ciente dos seus direitos e deveres”, afirma Jaqueline. O repositor de estoque P.C., 35 anos, procurou o NTA para fazer todos os testes oferecidos. “Acho importante ter conhecimento da saúde”, diz, elogiando o atendimento prestado.
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Contra sífilis, prevenção é o melhor remédio
Arte: Érick Alves/SES O Outubro Verde é o mês de alerta de prevenção à sífilis – doença infecciosa causada por uma bactéria e que pode ser prevenida com uso de preservativo. Os casos da doença vêm aumentando no Distrito Federal, e, no Dia Nacional de Combate à Sífilis, instituído em 17 de outubro, a Secretaria de Saúde (SES) alerta para a prevenção e lembra que, durante todo o ano, oferece atendimento e orientações, como a distribuição de preservativos em todas as 172 unidades básicas de saúde (UBSs) do DF. É nas UBSs que testes rápidos para diagnóstico são disponibilizados, além do Núcleo de Testagem e Aconselhamento (NTA), na Rodoviária do Plano Piloto. O teste sai em 30 minutos após a coleta do material. Caso o resultado seja positivo, a amostra é encaminhada para comprovação laboratorial. Após a confirmação, o tratamento é iniciado imediatamente. Transmissão e tratamento A transmissão pode ocorrer por relação sexual sem camisinha com uma pessoa infectada ou da mãe para a criança durante a gestação ou parto. O tratamento é feito com uso de medicamento ofertado na rede pública de saúde. O melhor remédio, porém, ainda é a prevenção, pontua a técnica da Gerência de Vigilância de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) da SES, Daniela Magalhães. “Apesar de ser uma doença tratável e curável, ela não gera imunidade”, explica. “Portanto, a pessoa pode se reinfectar caso tenha relações sexuais desprotegidas com pessoa infectada”. Segundo a Vigilância Epidemiológica, foram registrados no DF, entre 2014 e 2019, 15.225 casos, sendo 9.179 de sífilis adquirida, 3.082 de sífilis em gestantes e 2.964 de sífilis congênita – quando a doença é transmitida de mãe para filho. [Numeralha titulo_grande=”2.162 ” texto=”Número de casos de sífilis adquirida registrados no DF em 2019″ esquerda_direita_centro=”centro”] Comparando 2018 e 2019, houve um aumento de 14,8% nos casos de sífilis adquirida. Foram 1.841 registros em 2018 e 2.162 em 2019. “O aumento mais expressivo é entre a população masculina de 20 a 39 anos, com 1.025 casos em 2019, correspondendo a quase metade de todos os registros do ano passado”, informa Daniela Magalhães. * Com informações da SES
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